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怎样看血常规化验单?

来源:panjk.com 发布时间:2013-05-17 点击量:1442  血常规检查

导读:医院里的化验单总是很让人头疼,一排排的英文缩写字母和数字在平常人眼里就像天书一般。在这里小编将告诉您如何解读血常规化验单,让您下次再面对它时,就可以做到一目了然、心中有数。

  医院里的化验单总是很让人头疼,一排排的英文缩写字母和数字在平常人眼里就像天书一般。在这里小编将告诉您如何解读血常规化验单,让您下次再面对它时,就可以做到一目了然、心中有数。

  1.血常规简介

  血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。

  a.血红蛋白(Hb):正常男性为120~160g/L,女性为110~150g/L,新生儿 170-200g/L。

  *增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.

  降低: 贫血,出血*

  b.红细胞(RBC)计数:正常男性为400-550万/μL,女性为350~500万/μL,新生儿为600~700万/μL;

  *增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.

  降低: 贫血,出血 *

  c.白细胞(WBC)计数:正常成人为4000~10000/μL,新生儿为15000~20000/μL,6个月至2岁婴儿为11000~12000/μL。

  *升高: 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.

  降低: 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.

  *白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 *

  d.白细胞分类计数(DC,以比值计):白细胞分为5类。

  一是中性粒细胞(Gran),正常为0.50~0.70,增高或减少的原因与白细胞计数相同;

  *增高: 细菌感染,炎症;

  降低: 病毒性感染*

  二是淋巴细胞(Lym),正常为0.20~0.40,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多;

  *增高: 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;

  降低: 免疫缺陷 *

  三是嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病;

  *增高: 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.*

  四是嗜碱性粒细胞,正常为0~0.01,临床意义不大;

  五是单核细胞,正常为0.03~0.08,增多时见于急性传染病恢复期。

  *增高: 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.*

  e.血小板(PLT):正常情况:(100-300)%

  *升高: 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.

  降低: 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进. *

  f.红细胞沉降率:

  westergren法 男性0-15mm/h,女性0-20mm/h;

  iahinhkob法 男性0-8mm/h, 女性0-12mm/h。

  *增快: 急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.

  减慢: 红细胞增多症,脱水.

  g.网织红细胞计数:正常情况:(00.5-1.5)%

  *增高: 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.

  降低: 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.*[NextPage]

  2.小朋友的血常规

  小宝宝最常见的病可能就算是感冒了,一旦不及时治疗,就会发起烧来,这时候带宝宝到医院去,大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢?因为人在生病时,血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时,红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化;身体发生炎症时,白细胞的数量就会增加。

  主要看哪些指标

  血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目,但有一些是比较专业的项目,对于它们,我们不必去深究。看血常规的化验单,我们需要重点看三个方面:

  红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)

  血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查,我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气,并把体内产生的二氧化碳排出体外,而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白,这就是血红蛋白(Hb)。

  一般正常情况下,红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下,它们之间的比值就会发生变化,如发生低色素性贫血时,血红蛋白含量的降低就会十分明显,红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时,一定要首先注意这两项的数值。

  白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)

  血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数,而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同,所以在不同的病理情况下,可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言,我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了,因为在平常的生活中,医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生,然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染,应该使用什么类型的药物。一般而言,如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染,淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。

  血小板计数(PLT)

  我们都知道,血小板的主要功能的凝血,如果没有它,我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言,血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点,如果血小板减少的话,宝宝就可能存在凝血方面的问题。

  各年龄段宝宝血液细胞成分平均正常值(均值)

  中文名称 英文缩写 第1日 第2~7日 第2周 3个月 6个月 1~2岁 4~5岁

  红细胞(×1012/L) RBC 5.7~6.4 5.2~5.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4

  血红蛋白测定\\(g/L\\) HGB 180~195 163~180 150 111 123 118 134

  白细胞\\(×109/L\\) WBC 20 15 12 - 12 11 8

  中性粒细胞 N% 0.65 0.40 0.35 0.3 0.31 0.36 0.58

  淋巴细胞 L% 0.20 0.40 0.55 0.63 0.6 0.56 0.34

  血小板\\(×109/L\\) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300

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