如何做输卵管检查?检查输卵管是否通畅的方法有多种,一般经阴道与宫颈消毒后,选用特定的器或用具经宫颈把液体、空气或药物注入子宫内,以测定输卵管是否通畅。常用的方法大致分为四类:
1、输卵管通水:
也是输卵管通液,输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。药水从子宫腔里流经输卵管,**到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅。
如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。目前由于输卵管通水存在较大的盲目性和假阳性,一般专业的妇科医院已经不推荐使用。
2、子宫输卵管碘油造影:
这是在子宫内注入能经X线显影的碘化油,注药后摄片观察,可了解子宫的形态大小与输卵管是否通畅。输卵管闭塞时可估计闭塞的部位,较上法更加**。
3、经X线的子宫输卵管造影术:
经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。
如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最**的方法,如果医生的技术过关的话,**率可大95%以上。
4、腹腔镜检查:
这是经脐下将一个7毫米直径的镜管放入腹内,在直视下观察输卵管与卵巢四周有无粘连,术时经子宫内注入有色液体,输卵管通畅时即见伞端流出有色液,不通者输卵管鼓胀,输卵管四周的粘连索可在术时分离。本法优点是在直视下观察,且见到输卵管与卵巢的四周情况,可同时分离粘连。