告诉你妇科癌症筛查的秘密?

　　告诉你妇科癌症筛查的秘密?卵巢癌是一种恶性程度很高的妇科肿瘤，因为发现时往往已经是晚期，所以位列妇科癌症死亡率之首，是名副其实的妇癌**。

　　卵巢癌如果能够早期发现并及时治疗，能取得很好的治疗效果。例如早期卵巢癌(I期)治疗后的5年生存率可以达到80-90%，但是一旦到了晚期(III期、IV期)则迅速降低到30-40%甚至更低。因为卵巢癌早期没有症状，所以早期发现很困难。于是，人们想到了能不能通过抽血、B超等这些现代医学手段来筛查早期的卵巢癌?答案是：NO!

　　面对这一可怕的妇科癌症，现在还没有有效的筛查手段!

　　但是听说CA125、B超都能够发现卵巢癌啊?

　　其实，医生早就想到了用各种方法单独或者联合运用来早期发现卵巢癌。可是结果如何呢?

　　1、CA125

　　80%的卵巢上皮性癌CA125会升高，但是早期患者升高的比率不到50%。而且CA125还见于很多情况，例如妊娠、感染、肝脏疾病、子宫内膜异位症、肺癌、乳腺癌、内膜癌.......

　　因此，CA125升高的情况太多了;而早期卵巢癌往往CA125又不高，可见CA125没法单独作为筛查的手段。

　　2、B超

　　“通过经常做B超看看卵巢有没有长瘤子”似乎是个很合理想法。问题是，超声很难分辨早期卵巢癌与普通卵巢疾病的差别。超声发现卵巢有个包块，并不能说明这就是卵巢癌，更多时候会造成不必要的进一步检查甚至手术。而手术可是有风险的喔!

　　3、CA125+超声

　　既然CA125和B超单独运用都不行，那么联合起来行不行?美国有一个**的大规模临床研究(PLCO研究)发现，在多达228816名健康女性中通过CA125+B超来筛查，依旧有60%的卵巢癌被漏诊。更要命的是，采用这样的方法也不能降低卵巢癌的死亡率。

　　基于上面的研究结果，很多国际权威机构，例如美国综合癌症网络(NCCN)、美国预防服务工作组(USPSTF)，还有我们中国的妇科肿瘤学会，都不推荐对健康的、无症状女性进行卵巢癌的筛查。

　　有一些女性是卵巢癌的高危人群，包括：卵巢癌家族史，尤其是直系亲属有卵巢;基因突变者，尤其BRCA1/2基因突变;Lynch综合征患者。这些高危人群应该考虑接受卵巢癌筛查，方法需要和医生具体讨论。

　　总结：对于普通人群，不建议做卵巢癌筛查;也没有好的筛查办法。