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尿检上皮细胞增多怎么回事 尿液检查上皮细胞的意义是什么?

来源:中康体检网 发布时间:2017-07-10 点击量:3569  尿常规检查

导读:  尿检上皮细胞增多怎么回事 尿液检查上皮细胞的意义是什么?尿常规检查的细胞包括红细胞、白细胞和上皮细胞。正常尿液中,可见少量上皮细胞,离心尿在显微镜下每高倍视野可见上皮细胞,仍属正常。

  尿检上皮细胞增多怎么回事 尿液检查上皮细胞的意义是什么?尿常规检查的细胞包括红细胞、白细胞和上皮细胞。正常尿液中,可见少量上皮细胞,离心尿在显微镜下每高倍视野可见上皮细胞,仍属正常。

  正常人的尿液中,有时可发现少数上皮细胞。如果有肾小球肾炎时,尿中上皮细胞会增多,如果肾小管有病变时,可出现许多上皮细胞,有时阴道分泌物混入尿液中也会有许多。

  如果只是在尿常规检查时上皮细胞数值较高,而尿蛋白,红细胞数值正常,应该不会出现大的问题,要注意定期检查。

  尿液检查上皮细胞的意义是什么?尿沉渣中细胞可见红细胞、白细胞、吞噬细胞、上皮细胞等,下面就总结下尿液检查上皮细胞的意义。

  1、上皮细胞的形态

  尿中所见上皮细胞由肾小管、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等处脱落。肾小管为立方上皮,在肾实质损伤时可出现于尿中。肾盂、输尿管、膀胱等处均覆盖移行上皮细胞。尿道为假复层柱状上皮细胞,近尿道外为复扁平上皮细胞。在这些部位有病变时,尿中也全出现相应的上皮细胞增多。男性尿中偶尔见到前列腺细胞。

  2、[临床意义]

  (1)扁平鳞状上皮细胞:正常尿中可见少量扁平上皮细胞,这种细胞大而扁平,胞质宽阔呈多角形,含有小而明显的圆形或椭圆形的核。妇女尿中可成片出现,无临床意义,如同时伴有大量白细胞应注意泌尿生殖系炎症,如膀胱、尿道炎等。在肾盂肾炎时也增多,肾盂、输尿管结石时也可见到。

  (2)移行上皮细胞:正常时少见,有多种形态,如呈尾状称尾状上皮,含有一个圆形或椭圆的核,胞质多而核小,在肾盂、输尿管或膀胱颈部炎症时可成片脱落,但其形态随脱落部位而稍有区别。

  (3)肾小管上皮细胞:来自肾小管,比中性粒细胞大1.5-2倍,含一个较大的圆形胞核,核膜很厚,因此细胞核突出易见,在尿中易变性呈不规则的钝角状。胞质中有小空泡,颗粒或脂肪小滴,这种细胞在正常人尿中极为少见,在急性肾小管肾炎时可见到;急性肾小管坏死的多尿期可大量出现。肾移植后如出现排异反应亦可见脱落成片的肾小管上皮细胞。在慢性肾炎、肾梗死、充血性梗阻及血红蛋白沉着时,肾小管上皮细胞质中如出现含铁血黄素颗粒者称为复粒细胞,普鲁士蓝染色阳性,如为脂肪颗粒应用脂肪染色来区别。

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