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血常规血小板偏高是怎么回事 该如何治疗

来源:中康体检网 发布时间:2016-09-02 点击量:1798  体检项目资讯

导读:血小板是血常规中常见的检查项目,而血小板出现偏高的情况在临床上非常多见,下面就来了解下导致血小板偏高的病因。

  血常规血小板偏高是怎么回事 该如何治疗?血小板是血常规中常见的检查项目,而血小板出现偏高的情况在临床上非常多见,下面就来了解下导致血小板偏高的病因。

  原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等。原发性血小板增多的特征是骨髓巨核细胞过度增生,外周血中血小板数量明显增多而伴有质量异常。主要表现为自发性出血倾向或血栓的形成。

  反应性血小板增多是由于其他病症所引发的血小板增多的症状,常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×10^9/L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高,常高于600×10^9/L,随后会缓慢下降到正常范围。

  血小板偏高该如何治疗?

  1、骨髓抑制性药物

  白消安为常用有效的药物,宜用小剂量,开始4--6mg/d。如要求血小板快速下降可选用羟基脲2--4g/d,3--4天后减至1g/d。环磷酰胺,苯丁酸氮芥,马法兰等都有效。当血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。

  2、放射核素磷(32P)口服或静脉注射

  首次剂量0.08--0.11MBq,如有必要三月后再给药一次。一般不主张应用,因为诱发白血病的可能。

  3、血小板分离术

  迅速减少血小板数量,改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前。

  4、干扰素

  最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短。剂量为3--5mu/d。


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