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经颅多普勒和脑血流图的区别 经颅多普勒超声诊断标准是什么?

来源:中康体检网 责任编辑:编少 2016-11-04 浏览量:806
导读:   经颅多普勒和脑血流图的区别 经颅多普勒超声诊断标准是什么?脑血流图、经颅多普勒均是无创性检查脑血管功能的有效方法。对于临床医生而言,并不关心和了解脑血流图(REG)与经颅多普勒经颅多普勒检查(TCD)在仪器原理、适应范围、各自的优缺点等方面的区别。

  经颅多普勒和脑血流图的区别 经颅多普勒超声诊断标准是什么?脑血流图、经颅多普勒均是无创性检查脑血管功能的有效方法。对于临床医生而言,并不关心和了解脑血流图(REG)与经颅多普勒经颅多普勒检查(TCD)在仪器原理、适应范围、各自的优缺点等方面的区别。

  上世纪六十年代国外开始试用多普勒探测肢体血管闭塞和血流速度。上世纪八十年代后期国内有了经颅多普勒史上最全经颅多普勒知识。经颅多普勒经颅多普勒厂家引进后,使用者对它就像脑血流图刚从国外引进一样了解不够全面,而此时临床医生已普遍认识到原有的脑血流图检查结果在许多方面不能很好地解释与临床疾病之间的关系,籍以超声经颅多普勒取代脑血流图。然而超声经颅多普勒作为观察Willis环(颅底动脉环)上某一点的血流速度,不失为一种有效的方法,但它不能取代脑血流图。

  经颅多普勒经颅多普勒常识的原理是:当超声波束到达血管某一点时,由于血管内血液的流动,根据超声多普勒效应的原理,回波发生相应的频率变化,通过观察回波的频移,了解该探测点血液流动的速度等情况。

  其主要优点为,当操作方法恰当时能观察到某一点的血流速度。然而这只是一种理想状态,当超声束与被测血管角度不对时,则得到速度并不精确。经颅多普勒经颅多普勒知识介绍以其超声的基本原理,使它在临床应用与疾病诊断方面不及脑血流图。

  其原因有:

  A.声波与血流速度方向的夹角直接影响检查结果;

  b.观察的是Willis环上某分枝(大脑前、中、后动脉)血管的一点,范围有限;

  c.对于中、小血管的检查,经颅多普勒无能力;

  d.Willis环的解剖变异及探头方向始终是实际操作中的难题;

  e.脑血管疾病的绝大多数并不发生在Willis环上的大分枝(大脑前、中、后)动脉,而好发于其后的细小分枝动脉。然而经颅多普勒经颅多普勒知识馆作为观察颅底A环某一点的血流速度,不失为一种有效的方法,但不能夸大其真正的使用价值。

  经颅多普勒超声诊断标准是什么?以下一项或数项检测异常为病态。

  (1)狭窄处局部血流速度加快或有较大侧差(>2S)。

  (2)狭窄后区域内脉动减少。

  (3)任何区域呐导致频谱增宽的异常血流。

  (4)后交通动脉或前交通动脉局部血流速度加快提示有侧支循环。

  (5)脑底动脉中“不平衡”的血流比值;如大脑后动脉的血流速度超过大脑中动脉。

  (6)脑血管痉挛所致管腔狭窄:如蛛网膜下腔出血后血流速度增加50%或大脑中动脉血流速度达120CM/S。


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