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卧位型心绞痛的病因有哪些 卧位型心绞痛有什么发作特点呢?

来源:中康体检网 发布时间:2018-01-05 点击量:1542  其他疾病

导读:卧位型心绞痛是指平卧位时发生的心绞痛,发作时需立即坐起甚至站立,方能缓解。对其发病机理尚无定论,但一般认为与下列因素有关。

  卧位型心绞痛的病因有哪些 卧位型心绞痛有什么发作特点呢?卧位型心绞痛是指平卧位时发生的心绞痛,发作时需立即坐起甚至站立,方能缓解。对其发病机理尚无定论,但一般认为与下列因素有关。

  (1)冠状动脉严重粥样硬化狭窄使冠状动脉循环储备能力明显下降是卧位型心绞痛的最主要的病理基础。

  (2)平卧位时回心血量增加使心腔容积增大,心肌收缩力增强及心率、血压升高,致使心肌耗氧量增加,这是卧位型心绞痛的重要诱因。发作的主要原因是心肌耗氧量的增加,与心功能不全关系不大,治疗则以β受体阻滞剂和扩冠药物为主。

  (3)隐性心衰的存在。其中包括收缩功能不全和舒张功能异常两个方面,可能与冠心病长期心肌缺血导致心肌收缩力减退或长期高血压所致的心肌顺应性下降和左心室肥厚有关。不同程度地出现左心室舒张功能异常时,对容量负荷的增加特别敏感,使心肌耗氧于平卧时明显增加;当心肌收缩功能异常时,也不能**代偿平卧后回心血量的增加,反射性地引起心率和血压的升高而致心肌耗氧量增加。这种发作主要与心功能不全和回心血量增加有关,心功能不全的存在是决定性因素,而回心血量增加是诱发因素。治疗则以强心、利尿、扩冠等药物为主。

  卧位型心绞痛有什么发作特点呢?

  心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。冠心病目前在我国的发病率呈逐年上升趋势,严重危害着人民群众的健康和生活。

  而卧位型心绞痛是指平卧位时发生的心绞痛,主要表现为发作主要与体位有关,常在半夜熟睡时发作,午休或白天安静平卧也能诱发,而饱餐后平卧最易诱发。卧位型心绞痛患者夜间第1次发作多在平卧后的1~3小时内,一夜可发作多次,严重患者于平卧后数十分钟发作。发作的时候胸痛比较剧烈且持续时间较长,平均心率偏快:Holter监测发现,在有效的药物治疗前,白天轻度活动时,心率常在90~100次/分,而夜间平均心率不低于70次/分。

  温馨提示:可以看出,卧位型心绞痛还是比较严重的,患者们需要及时治疗,以免病情更加恶化。对于治疗卧位型心绞痛,**的办法还是直接用药治疗。

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