基于年龄、遗传、病史和生活方式的差异,每位女性需要检查的项目都不一样。但常规的妇科检查一般包括妇科专科体检、病理检查、乳腺B超和妇科B超这四个项目。妇科常规检查,分为妇科专科体检及相关辅助检查。妇科专科体检又称盆腔检查。其内容包括:
1.外阴部检查。 正常外阴,阴毛呈**向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度小于2。5cm,尿道口周围黏膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧 性裂痕,经产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有侧切伤痕。必要时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如无病变,医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”,如有异常会详细记录。
2.阴道检查。阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等,医生会详绌记录,并予以化验。
3.宫颈检查。正常官颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是光滑、质 中、无痒痛等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、重),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。
4.子宫及附件检查。“正常子宫呈倒梨形,长7~8cm,宽4—5cm,厚2—3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩大至3em×2cm×lcm大小,可活动,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“平位”或“后位”子宫,如临床无明显症状,亦无大碍。