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尿常规蛋白质阳性怎么回事?

来源:panjk.com 发布时间:2013-05-07 点击量:2131  尿常规检查

导读:尿蛋白是尿常规检查中必不可少的一项,顾名思义尿蛋白就是尿中出现蛋白,不管是微量尿蛋白还是大量尿蛋白,都可以由肾病引起,但是光尿蛋白说明不了什么问题,有时大量尿蛋白也不一定有病,可以是一过性的蛋白尿。而本文所说的尿蛋白是指排除其他非病理性的因素后,确定为肾病尿蛋白的情况。那么尿常规蛋白质怎么看?

      尿蛋白是尿常规检查中必不可少的一项,顾名思义尿蛋白就是尿中出现蛋白,不管是微量尿蛋白还是大量尿蛋白,都可以由肾病引起,但是光尿蛋白说明不了什么问题,有时大量尿蛋白也不一定有病,可以是一过性的蛋白尿。而本文所说的尿蛋白是指排除其他非病理性的因素后,确定为肾病尿蛋白的情况。那么尿常规蛋白质怎么看?



  尿常规检查尿蛋白阳性与尿蛋白含量

  尿常规检查尿蛋白的英文缩写为:PRO,也就是我们常说的蛋白尿,有蛋白尿的肾病患者其病历记录上常有:Pro+-到PRO++……,可以多个加号(加号即尿蛋白阳性)不等,因人而异。正凡人的尿中只有很少量的蛋白,所以不能称之为蛋白尿,进行尿常规检查呈现阴性即化验单上显示:-;而非正常尿蛋白即病理性尿蛋白则由微量(有的化验单上以英文TRACE显示)到多个加号不等。一般情况下,病理性尿蛋白加号越多病情越重,以下是常见的尿蛋白加号和含量的关系:

  -尿中无蛋白,正常

  ±尿蛋白微量,蛋白含量<0.01克(g)/100毫升(ml)

  +少量尿蛋白也称为轻度尿蛋白,蛋白含量为:0.01-0.05g/100ml

  ++临床上常说的中度尿蛋白,蛋白含量为:0.05-0.2g/100ml

  +++临床上常说的中度蛋白尿,蛋白含量为:0.2-0.5g/100ml

  ++++临床上常说的大量蛋白尿或者是重度蛋白尿,蛋白含量为:>0.5g/100ml

  尿常规尿蛋白阳性怎么回事

  一般以为:尿常规检查尿蛋白加号越多肾病越重(由于尿蛋白出现加号的同时还会有其他相应病症)。尿蛋白增多主要有两个原因:

  1、肾病患者的肾小球受损,正常情况下参与血液循环而应该被人体重新吸收的蛋白分子,从肾小球血管壁上“漏”出;漏出的大量蛋白远远超过了肾小管对蛋白的重吸收能力,所以在蛋白经过肾小管时,那些从肾小球“漏”出而又不能被吸收的蛋白就会随着尿液排出体外,尿常规检查就会有+~++……不等。24小时尿蛋白定量可从少量(200mg/24h)到>10g/24h,多数患者尿蛋白>2g/24h。以上这种病理改变称为:肾小球性蛋白尿,肾小球蛋白尿可提示有急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等。

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