钡餐和胃镜哪个好 钡餐和胃镜各自的优缺点是什么?钡餐和胃镜检查都是发现早期胃部的主要手段之一,而两者却有着不同的优缺点,那么究竟该如何选择呢?
打个比方,钡餐相当于看皮影,而胃镜则是高清实况。实际情况也基本支持这种对比——钡餐检查没有显示异常,而通过胃镜发现病灶的病例很多;也存在钡餐检查显示异常,而胃镜检查发现并非如此的案例。较早的统计结果显示,胃镜证实存在病变的病例,钡餐只能发现约50%左右。胃镜检查的普及使得日本的进展期胃癌发病率逐年下降,由胃癌高发国变成低发国家。胃癌病灶初期尺寸很小,并且很多和周围正常组织在一个平面,只能用胃镜根据粘膜颜色、细微结构等来判断,而这些通过钡餐很难发现。
钡餐和胃镜各自的优缺点是什么?
钡餐
钡餐的原理是基于X射线透视,在检查前让患者喝下一种白色的“钡”溶液,即药用硫酸钡。硫酸钡会留在胃中,均匀地涂在胃壁,且不会被人体吸收。当X射线透过人体时进行拍摄,间接观察钡剂充盈的胃的形态、大小、位置及蠕动状况等,并结合临床表现出综合判断。
优点
1. 能全面观察食管、胃及十二指肠内的病变,检查范围广;
2. 非侵入式检查,有特殊体质或对侵入式检查手段不耐受,以及年老体弱者和儿童容易接受;
3. 对先天性病变、手术后各种原因所导致的狭窄和病变可做出明确诊所;
4. 口服造影剂卫生、安全、无毒害;
缺点
1. 较小的出血点不如胃镜直观,对肿瘤确定性不**;
2. 不能进行活检;
胃镜
如之前小讯介绍过的,胃镜检查是将一个安装高清像头的管子从口腔插入胃中,通过光导纤维及摄像系统观察胃肠腔内的情况;同时,利用胃镜活检孔可以取胃壁组织进行病理检查。
优点
1. 比较直观,易发现微小病变,如出血点、浅表性溃疡、早期恶变等;
2. 发现可疑病灶还可取出组织样本进行病理活检;
缺点
1. 操作较繁琐;
2. 部分患者可能不宜承受;
3. 如器具消毒不充分易造成交叉感染;
4. 有些先天性病变因胃镜不能进入而无法观察。
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