超声心动图报告看似复杂,实际上掌握了核心的几个数值,便可化繁为简。一张正常的心脏彩超报告单,每个医院的主要测量值不**一样,但是最重要的测量指标基本都会包括在内。只要掌握以下步骤,初学者也能快速读懂心脏彩超的报告单。
第一步:判断心脏结构有无异常。
1、看左房、左室、右房、右室腔大小以及主动脉内径、肺动脉内径是否在正常值范围,房、室间隔是否完整,室间隔厚度、左 室后壁厚度是否在6~12mm范围。
2、4个瓣膜在收缩期和舒张期有无反流,狭窄,增厚。
3、看有无心包积液,并确定分级: 左室后壁的测量深度。在彩超报告上主要根据左室后壁之后舒张,右室前壁之前舒张期大小来判断。
微量:2-3mm ,<50ml,房室沟下后壁;< p="">
少量:3-5mm ,50-100ml,下后壁;
中量:5-10mm ,100-300ml,房室沟下后壁心尖区;
大量:10-20mm ,300-1000ml,整个心腔;
极大量:20-60mm ,1000-40000ml,明显摆动;
4、看心腔内有无血栓,肿瘤等等。对先心病,瓣膜病,心肌病,高血压性心脏病,大动脉瘤等疾病的诊断有重要意义。需动态观察。
第二步:判断心功能有无异常。
心功能包括舒张功能和收缩功能,主要看左室EF值,E/A。
1、EF值反映左心室的收缩功能,表示左心室每分钟泵入全身的血液量占左心室**容积的百分比,正常范围是50%-70%,相信大部分初学者都会。一般在完善术前检查的情况下主要看这个值,低于50%需请心血管科会诊评估手术风险。
2、看E峰和A峰值,以及E/A比值。二尖瓣口血流速度 的频谱为双峰图形,即“M”型。
1)E峰:左室舒张早期快速充盈的充盈峰
2)A峰:舒张晚期(心房收缩)充盈的充盈峰
3)左室舒张功能正常时且心率 小于90,E/A不小于1;左室舒张功能损害时 A大于E,即E/A<1。临床观察发现老年人A>E的情况较年轻人多见。
第三步:看室壁的运动有无异常。增强或减弱,需动态观察。
一般来说瓣膜病,占位性病变,先天性心脏病**超声心动图,心肌病、冠心病、肺心病、高心病等则需结合临床才能诊断。因此当心脏彩超异常时,一定要结合诊断,尽早发现身体的问题所在。
以上便是关于“心脏彩超报告单怎么看”的所有内容,希望能够对看不懂心脏彩超报告的朋友们有所帮助。