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胰腺癌需要做什么检查才能确诊?

来源:中康体检网 发布时间:2019-07-31 点击量:2168  体检常识

导读:胰腺癌需要做什么检查才能确诊?胰腺癌约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。胰腺作为身体当中最不显眼的“小器官”,发现其病变的难度本就很大,所以不少人在发现胰腺癌的时候已经是中晚期了。因此定期体检中,烟酒、高脂肪高蛋白等的饮食人群、糖尿病人等都需重视胰腺的检查。

其实随着医疗技术水平的发展和医疗设施资源的丰富,“谈癌”也已经不那么轻易的“色变”了,因为目前很多癌症是可以治愈的,但是胰腺癌的成活率就很低很低。胰腺癌早期无显着的症状,使许多患者被误诊。所以了解胰腺癌的检查项目以及常见症状就成了重中之重。那么胰腺癌需要做什么检查才能确诊呢?

早期胰腺癌通常指肿块直径≤2.0cm、无淋巴结转移、无胰腺被膜和胰周浸润、无血管和邻近脏器侵犯的胰腺癌,分期属T1aN0M0。有作者认为,肿块直径1.0~2.0cm 的胰腺癌大多已发生了淋巴结转移,主张肿瘤直径≤1.0cm 为早期胰腺癌的标准。除非病灶恰巧位于十二指肠乳头处, 可以早期出现胆胰管梗阻症状以外,极少有临床症状。另有学者提出,早期胰腺癌和小胰腺癌的定义有所区别, 后者主要是指肿瘤**直径≤2.0cm,而无论有无淋巴结转移。因此, 早期胰腺癌的诊断, 应重点在于高危人群的筛查、分子生物学诊断和探索新的影像检查手段。

对于40岁上的男性,如果有长期吸烟,糖尿病,慢性胰腺炎的病史,应该每年接受定期检查。常用的检查手段有以下几种:

彩超检查

这个是最常用的体检手段,由于彩超没有辐射,检查很方便,可以重复操作,所以患者和临床医生都比较喜欢。胰腺癌在B超上面表现为胰腺低密度结节影。

CT检查

CT检查比彩超更有优势,CT不仅可以平扫,还可以做增强扫描,了解肿瘤有没有侵犯血管,有没有淋巴结转移,与周围脏器的关系如何。CT检查可以显示胰腺肿瘤的位置、大小及肿瘤与血管间的关系,就连直径只有1cm左右的肿瘤也能发现。

MRI检查

核磁检查与CT相比,软组织分辨率更高,而且还可以观察胆管的情况,可以与CT互补。在显示胰腺炎的水肿方面,明显优于CT。胰腺薄层MRI平扫+增强CT扫描,是目前诊断早期胰腺癌和判断肝脏转移的**检查方法。

经内窥镜逆行胰胆管造影检查(ERCP

ERCP检查全称是经内镜逆行性胰胆管造影术,可以显示胰管和胆管,还可以取活检,能够帮助确诊。胰腺恶性肿瘤存在时,胰腺的图象很少有正常的,不能切除的胰腺癌一般有胆管扩张,ERCP为十二指肠乳头切除术的可能性提供依据,并为内修复术定位,这样可避免手术减压。在超声的帮助下插入内窥镜,为诊断胰腺肿瘤提供了新的方法,这一技术为早期诊断提供了可能性。

但是,ERCP只能显示胰管内腔,不能显示胰腺实质和胰腺周围结构,如果仅从诊断角度出发,目前已很少单独靠ERCP,而由CT、MRI、B超等检查代替。

抽血化验

胰腺癌可以表现为肿瘤标志物CA-199和CEA升高,如果是胰头部位的肿瘤,压迫胆管,还可以导致胆红素升高,转氨酶出现异常。

以上是关于“胰腺癌需要做什么检查才能确诊”的全部内容,希望能对大家有所帮助。

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