肿瘤标志物的敏感度和特异性 对于医疗体检有一定了解的朋友应该知道,并不是肿瘤标志物升高就一定患有癌症,某些良性病变也有可能导致肿瘤标志物出现升高的情况。不过,有一些肿瘤标志物的敏感度或者特异性高的话,在诊断肿瘤疾病上还是有很大的作用的。
临床上,肿瘤标志物是医生们常用来辅助检查诊断和治疗肿瘤疾病的重要方式:
1、具有高敏感度和高特异性的肿瘤标志物:这类肿瘤标志物在筛查早期肿瘤疾病时是最理想的方式,相对于其他肿瘤标志物,这类标志物如果显著增高,总体可以提示肿瘤的存在,比如β-HCG和降钙素就是属于这种高敏感、高特异性的标志物。
2、具有可辨的敏感度和特异性的肿瘤标志物:这些肿瘤标志物在癌症的初级阶段,具有低敏感度和特异性的血清标志物的浓度,在大多数的情况下无法与健康人或者一些良性疾病去区分,但是在癌症的终末期,这些肿瘤标志物的血清的浓度可以证实有恶性肿瘤的存在,比如CEA、AFP、CA125、CA153、CA199和PSA。甲胎蛋白AFP作为肝癌的一种诊断,刚开始的时候,肝癌的最早期的时候可能AFP不是很明显的增高,再加上可能有些肝硬化的患者也可以有AFP的增高,但是在晚期AFP一定是明显的增高。
3、具有可辨的敏感度和低特异性的肿瘤标志物:这一类的包含的肿瘤标志物是敏感度随着癌症的发生阶段而发生了变化,但是特异度比较低,即使在恶性肿瘤的晚期,癌症晚期大多数糖酵解酶或者是细胞角蛋白的水平较高,但是与其他的疾病如肝炎、心肌梗塞、肺炎等都难以去区分。比如乳酸脱氢酶这一类,所以这些肿瘤标志物主要是应用于愈合和治疗的监测。
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