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脊柱系统MRI

<p><span style=";font-family:宋体;font-size:14px">检查脊柱有没有增生,或可有齿状突偏歪,侧位摄片显示脊柱曲度是否改变,椎间隙是否变窄,有无骨质增生或韧带钙化,斜位摄片有无椎间孔变小、软组织、肿瘤及其他病变。</span></p><p><br/></p>
目录: 1.检查须知 2.临床意义 3.检查过程 4.不适宜人群 5.相关检查

检查须知

<p style="margin-right:0;text-autospace:ideograph-numeric;line-height:150%"><span style=";font-family:宋体;font-size:14px"><span style="font-family:宋体">1、检查者及陪检人员进入检查室前需去除下列物品:磁性金属物品如手机、磁卡、钥匙、手表、硬币、发卡、打火机、假牙、剪刀、别针、电子产品、存折、项链、耳环、戒指等。</span></span></p><p style="margin-right:0;text-autospace:ideograph-numeric;line-height:150%"><span style=";font-family:宋体;font-size:14px"><span style="font-family:宋体">2、腰骶部检查时要脱掉带金属挂钩和带拉链的裙子及裤子, 带有避孕环的女患者原则需到妇产科取出后再行检查,否则,检查时可能影响磁场的均匀性,造成图像的干扰,形成伪影,不利于病灶的显示。</span></span></p><p style="margin-right:0;text-autospace:ideograph-numeric;line-height:150%"><span style=";font-family:宋体;font-size:14px"><span style="font-family:宋体">3、要向技术人员说明以下情况:有无手术史、有无任何金属或磁性物质植入包括金属节育环、有无假牙、电子耳、义眼等;有无药物过敏史。</span></span></p><p style="margin-right:0;text-autospace:ideograph-numeric;line-height:150%"><span style=";font-family:宋体;font-size:14px"><span style="font-family:宋体">4、头颈部检查的:请于前日洗头,勿擦头油、摩丝 的护发品。检查时请不要眨眼及作吞咽动作。</span></span></p><p style="margin-right:0;text-autospace:ideograph-numeric;line-height:150%"><span style=";font-family:宋体;font-size:14px"><span style="font-family:宋体">5、腹部检查者检查前一周不作胃肠钡餐检查,检查前禁食</span><span style="font-family:Times New Roman">4</span><span style="font-family:宋体">小时。盆腔检查禁食</span><span style="font-family:Times New Roman">4</span><span style="font-family:宋体">小时,同时检查前</span><span style="font-family:Times New Roman">2</span><span style="font-family:宋体">小时留尿。</span></span></p><p style="margin-right:0;text-autospace:ideograph-numeric;line-height:150%"><span style=";font-family:宋体;font-size:14px"><span style="font-family:宋体">6、磁共振检查时间较长、噪声较大是正常现象,一般磁共振检查时间在</span><span style="font-family:Times New Roman">20</span><span style="font-family:宋体">分钟左右,根据检查部位和种类不同而增加,要在医师指导下保持体位不动,耐心配合吸气、屏气等。检查中,如有恐惧、焦虑、心慌等不适症状不能耐受检查时,请及时呼叫医生。</span></span></p><p><br/></p>

临床意义

异常: 1、MRI可准确评价脊柱和各种病理情况,T1加权成像适用于评价髓内病变、脊髓囊肿、骨破坏病变,而T2加权成像则用于评价骨唇增生、椎间盘退行病变与急性脊髓损伤。 2、原发骨肿瘤、肿瘤样疾患、转移瘤与感染等骨结构改变,在MRI有特殊表现,正常骨松质在T1加权成像表现为高密度,与此相对比,椎体海绵血管瘤或海绵血管内皮细胞瘤。 3、则在T1与T2加权成像均呈现亮信号,在T1呈高信号与含有脂肪有关,又因含水较多,故T,亦呈高信号。囊性转移病变在T,加权成像通常表现为亮信号,而T。加权成像为暗信号.胚细胞(blastic)转移病变如前列腺转移癌在T1加权成像为低信号,与皮质骨表现相同。转移瘤像与不含脂肪的新生物一样,在T1加权成像呈低信号,在T2为高信号。MRI还可用于检出骨病,如骨髓铁沉积与骨硬化症(osteopetrosis),在这些骨病中,病变组织取代了正常骨髓。

检查过程

不适宜人群

1、重危患者需生命监护系统者; 2、无法控制的自主运动及不能合作者; 3、装有心脏起搏器者;  4、带有金属血管夹者;  5、铁磁性植入物者(如:钢板等); 6、心脏手术后,换有人工金属瓣膜者; 7、带有金属假肢、金属假关节者;  8、妊娠三个月以内者;  9、体内有胰岛素泵、神经刺激器者; 10、患有幽闭恐惧症的病人。
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