什么是胃蛋白酶原 胃蛋白酶原与胃癌有什么关系?胃蛋白酶原是临床检测胃部疾病的一种重要检查手段,那么,胃蛋白酶原和胃癌有什么关系呢?一起来看看下文的介绍。
胃蛋白酶是胃液中主要的消化酶,是由胃腺的主细胞所分泌,主细胞分泌的是胃蛋白酶原。胃蛋白酶原本身无活性,只有在酸性条件下才能被激活成为有活性的胃蛋白酶。不仅胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶需要胃酸参与,而且胃蛋白酶的活性与胃酸也有直接的关系。
胃蛋白酶原与胃癌有什么关系?
胃蛋白酶原( PC)按其免疫源性不同可分为PCI、PG Ⅱ,PCI见于胃底黏膜的主细胞、颈黏液细胞及主颈黏液移行细胞;PGⅡ见于胃底腺主细胞、幽门腺、十二指肠腺。 PG分泌人胃腔遇胃酸后大部分激活,发挥分解蛋白质的作用,小部分通过胃毛细血管壁直接入血,并以非活性形式经血、随尿液排泄,因而PC可在血尿中检出。
胃癌是由癌前病变逐渐发展而导致的,凡与胃癌发病有关因素也均与癌前病变进展有关。由于胃几乎是PC 的惟一来源,PG的变化能够反映出胃黏膜功能变化。萎缩性胃炎是胃癌的重要癌前病变,随着胃黏膜萎缩的发展,SPCI,SPCUSPCⅡ比值逐渐下降,通过SPG检测来判断胃黏膜的萎缩程度,与正常健康者相比,胃癌患者sP- GI.SPCI/SPCⅡ比值明显降低。
有研究表明,胃癌患者SPCI较正常健康者相比明显下降,SPGⅡ变化不大,SPCI/SPCH能够比较全面的反映胃黏膜病变情况,胃癌患者的SPCI/SPGⅡ比值明显降低。这些研究都表明SPC能够反映胃黏膜的功能状态,把它作为胃癌的筛选标准是可行的。
胃癌细胞本身也能够分泌PC I、PGⅡ。当全胃切除患者血尿中来自胃黏膜分泌的PG下降到很低水平时,这种变化就会表现出来。许多学者对全胃切除术后PG变化进行追踪调查,认为PC I、PGⅡ相对性升高是胃癌复发的临床指标之一。胃癌根治术后长期呈良性状态的患者,血尿中PG无明显变化,为正常值的1/15、1/12,但在胃癌复发病历,血尿PC常明显升高,因而认为血尿PC检测对诊断复发、有无转移有一定的临床意义。