经颅多普勒超声诊断怎么做 经颅多普勒辅助治疗抑郁症?专家表示以下一项或数项检测异常为病态:
(1)狭窄处局部血流速度加快或有较大侧差(>2S)。
(2)狭窄后区域内脉动减少。
(3)任何区域呐导致频谱增宽的异常血流。
(4)后交通动脉或前交通动脉局部血流速度加快提示有侧支循环。
(5)脑底动脉中“不平衡”的血流比值;如大脑后动脉的血流速度超过大脑中动脉。
(6)脑血管痉挛所致管腔狭窄:如蛛网膜下腔出血后血流速度增加50%或大脑中动脉血流速度达120CM/S。
经颅多普勒辅助治疗抑郁症?经颅多普勒是用超声多普勒效应来检测颅内脑底主要动脉的血流动力学及血流生理参数的一项**性的脑血管疾病检查方法,主要以血流速度的高低来评定血流状况,由于大脑动脉在同等情况下脑血管的内径相对来说几乎固定不变,根据脑血流速度的降低或增高就可以推测局部脑血流量的相应改变。
TCD作为一种**伤性检查手段,现已广泛应用于各种血管性疾病的检查,用来检查精神疾病患者脑血流改变的研究文献较多。国内外大量学者用TCD检查抑郁症患者均发现存在脑部血流动力学异常,抑郁症患者的脑动脉血流速度多明显减慢,而且也发现存在偏侧脑半球化现象,如国内栾萍、欧红霞等对比检查抑郁症及神经症患者发现抑郁症患者较正常人右侧大脑前、中、后动脉的**血流速(VP)均增高,但左侧的相应动脉血管血流速相对偏低,另外也有许多学者观察到,抑郁症患者左侧脑动脉的血流速度减慢更为显。
此认知功能障碍可能由于脑神经元机能活动减低所致。大脑血流量和脑代谢及脑功能常有密切关系,从而间接影响认知功能,所以脑血流的改变将在抑郁症发病机制的研究中起到一定的作用。
TCD检查时主要通过视觉的波形和听觉的超声信号反馈波来判断是否有异常,虽然能较敏感地反映脑血管的功能状态,但它不能保证超声的入射角度,需要熟练的超声诊断医生详细了解大脑解剖标志及血管路径,其主要缺陷是操作者不能看到颅内血管的走行及血管与超声束之间的角度,降低了血流速度重复测量的**性。