幽门螺旋杆菌做什么检查?

　　幽门螺旋杆菌做什么检查?据了解，目前查幽门螺杆菌有很多种方法，碳13\碳14呼气试验、胃活检组织尿毒酶试验、胃黏膜细菌培养、查血HP抗体、查大便HP抗原等。理论上这些方法的结果都是**的，其中最方便患者的是呼气试验。

　　幽门螺旋杆菌做什么检查?

　　1.快速尿素酶试验RUT：检测结果受试剂pH值、取材部位、组织大小、细菌量、观察时间、环境温度等因素影响。同时取2块组织进行检测(胃窦和胃体各1块)，可以提高检测敏感性。本方法检测快速、方便;应用良好试剂检测，**性高。患者接受胃镜检查时，建议常规行RUT。

　　2.组织学检测：检测Hp的同时，可对胃黏膜病变进行诊断(HE染色)。不同染色方法的检测结果存在一定差异。免疫组化染色特异性高，但费用亦较高;HE染色可同时作病理诊断;荧光原位杂交( FISH)检测Hp感染具有较高敏感性，也被用于Hp对克拉霉素耐药的检测。

　　3.细菌培养：复杂、耗时，需一定实验室条件，标本转送培养需专门的转送液并保持低温。培养检测特异性高，可进行药敏试验和细菌学研究。

　　4.尿素呼气试验UBT：检测**性高，易于操作;可反映全胃Hp感染状况，克服因细菌呈“灶性”分布而造成的RUT假阴性。但UBT检测值处于临界值附近时，结果不**，可间隔一段时间后再次检测或用其他方法检测。

　　5.粪便抗原检测：经过验证的单克隆抗体法检测具有较好的敏感性和特异性;可用于Hp治疗前诊断和治疗后复查;操作安全、简便;不需要口服任何试剂，适用于所有年龄和类型的患者。国际共识认为该方法的**性可与呼气试验媲美，但国内目前尚缺乏相应的试剂。

　　6. 血清抗体检测：检测的抗体是IgG，反映一段时间内Hp感染情况，部分试剂盒可同时检测CagA和VacA抗体。不同试剂盒检测的**性差异较大;与其他 细菌抗原有一定交叉反应。Hp**后血清抗体，尤其是CagA抗体可以维持很久(数月至数年)，因此不能用于治疗后复查。本方法主要适用于流行病学调查， 在消化性溃疡出血或胃MALT淋巴瘤等可作为现症感染的诊断手段。

　　7.分子生物学检测：可用于检测粪便或胃黏膜组织等标本。适用于标本中 Hp含量过少或因含大量其他细菌干扰Hp检测的情况，还可用于Hp分型和耐药基因突变的检测。目前国际上已有用于检测Hp对克拉霉素和喹诺酮类耐药基因突 变的商品化试剂盒，国内研究和开发了可检测耐药基因突变的基因芯片，已开始在临床试用。