妇科疾病一直是适龄女性们的困扰,尤其是盆腔炎这类高发妇科病,医生最经常给出的预防建议除了个人的日常卫生护理之外,大多都是定期的女性体检、妇科体检,因此针对女性盆腔炎的检查一般有以下几种:
分泌物直接涂片:
取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得,做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。
因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。
沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
病原体培养:
标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89、5%,有98、4%的特异性。
后穹窿穿刺:
后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液新鲜、陈旧、凝血丝等、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
超声波检查:
主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的**性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
腹腔镜检:
如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
男性伴侣的检查:
这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。
如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少**显然是非常有意义的。
以上是关于“盆腔炎需要做什么检查”的全部内容,中康体检网建议广大女性朋友们在养成良好生活、卫生情况的同时,也要坚持定期做妇科检查,已排查身体是否患有高发妇科疾病的隐患。
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