肿瘤标志物的检测项目有很多,主要包括CA125、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA和糖链抗原19-9。具体来说,肿瘤标志物高说明什么?
1、CA125
正常参考值:<35U/ml。CA125升高可见于一些良性病变,比如慢性肝炎、肝硬化、急性胰腺炎、盆腔炎、卵巢囊肿等等。除此之外,最常见的就是子宫内膜异位症和子宫腺肌症病人,临床诊断中,患有子宫肌腺症后CA125升高是一种非常常见的现象,有的人升高到800,1000,甚至5000的都有。在女性的一些特殊时期,例如月经期,妊娠期前三个月也会有CA125的增高。在恶性肿瘤中,CA125除见于卵巢癌之外,也见于其他妇科肿瘤,比如输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈癌,在其他部位的恶性肿瘤,例如胰腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、乳腺癌和肺癌也会增高。
2、甲胎蛋白AFP
正常参考值:<25ug/L。肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一,当肝细胞发生癌变时约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高,目前多以400μg/L为标准,一旦超过此数值应该考虑肝癌的可能性;妊娠妇女会出现甲胎蛋白的一时性升高,因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白质;畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高,如无脑儿和脊椎裂胎儿畸形时,因甲胎蛋白可漏入羊水,故母血或羊水中甲胎蛋白明显增高。
3、癌胚抗原CEA
正常参考值: ≤5ng/ml,CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也会升高。
4、糖链抗原19-9(CA19-9)
正常参考值:<37U/ml。胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌时,血清CA19-9水平明显升高,尤其是胰腺癌晚期病人,血清CA19-9浓度可达40万U/ml,阳性率约为7⒋9%。胃癌阳性率约为50%,结肠癌阳性率约为60%,肝癌阳性率约为6⒋6%。急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病CA19-9也有不同程度升高。
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