近些年来,越来越多开始注重定期体检,不少人会被检查出各种“囊肿、结节、增生、息肉”,着实吓人一大跳。
这些身体里“多长出来”的东西,严重吗?需要动手术吗?会不会变成癌症呢?
囊肿
一般来说,囊肿是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,囊肿里面的东西是液态的。
比较常见的囊肿有“肛周囊肿”、“肾囊肿”、“肝囊肿”、“卵巢囊肿”,各自的处理方法如下:
肛周囊肿:
肛周囊肿属于肛肠疾病,早期很容易被当成痔疮,多见于20~40岁的男性,症状为肛门红肿发热、全身疲倦不适、睡不好、吃不好、肛门处有肿痛跳痛感。
处理方法:肛周囊肿一般不会变成癌,但是肛周囊肿不可能自己**,吃药控制也不会有用,一定要动手术切开引流,不然有可能发生脓毒血症或败血症。
肾囊肿:
单纯性肾囊肿一般没有症状,属于良性病变,一般不会变成癌症,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时,有可能会影响肾功能。
处理方法:单纯性肾囊肿如果对肾功能和周围组织影响不大,只需每6个月或每年复查就行,当肾囊肿超过5cm时,就要进行治疗了。
卵巢囊肿:
不良生活习惯、精神压力长期过大、家族史、环境、感染、激素都可能导致卵巢囊肿。
处理方法:卵巢囊肿分为生理性卵巢囊肿和非生理性卵巢囊肿,生理性囊肿一般是良性的,小的囊肿只需定期复查即可,但是非生理性囊肿有变成卵巢癌的可能,不论大小都要及时处理。
检查出卵巢囊肿,首先要做的就是确诊性质,看看是生理性的还是非生理性的。
肝囊肿:
肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病,小的肝囊肿一般没症状,囊肿增大之后,有可能会出现右上腹胀痛的症状。
处理方法:单纯性肝囊肿比较小且没症状时,只需要每年定期复查就行;单纯性肝囊肿直径>5.0 cm时,就算没症状,也应该积极治疗。
结节
“结节”是经常出现在体检报告上的一个词,常见的有甲状腺结节、乳腺结节和肺结节,如果检查出这些结节,各自的处理方法如下:
甲状腺结节:
在所有甲状腺结节中,只有5%~15%是恶性的即甲状腺癌,小的良性结节不需要治疗。
需要提醒的是,就算甲状腺结节是良性的,它在一生当中也有10%~15%癌变可能性,一定要定期复查监测,一切听医生的。
乳腺结节:
对于乳腺结节,最标准、正规的体检报告统一按照乳腺BI-RADS进行0~6类的分类:
0类表示不能全面评价病变,需要其他影像学检查评价;
1类表示检查为阴性,需1年后复查;
2类表示结节为良性,建议6~12月一次随访;
3类表示有良性疾病可能,但需要缩短随访周期至3~6个月一次,这一级恶性的比例小于2%;
4类表示考虑有恶性病变可能,需组织活检,进一步明确;
5类表示高度怀疑为恶性病变,恶性病变几率大于95%,需要手术切除活检;
6类表示已经由病理证实为恶性癌变。
肺结节:
性质不确定的结节小于5毫米的肺结节,只需要每年复查低剂量CT即可。
5~9毫米的肺结节,可3个月后复查,如果未增大,可每年复查,如果发现增大,就需要活检进行临床干预。
大于10毫米结节有三种处理方式:
一是直接做活检;
二是做PET-CT检查,阳性需要活检治疗并进行临床干预。阴性不能确定性质的建议3个月后复查,若发现增大,建议活检进行临床干预,若没有变化,建议每年继续复查;
第三可以选择抗炎治疗,一个月后再复查CT,并根据结节**吸收、部分吸收、未吸收三种情况,来进行处理。
综上所述,肺部结节不一定是癌,但是一定不能掉以轻心,得立刻明确性质,就算是良性也要定期复查。
息肉
常见的息肉有胆囊息肉、肠息肉和宫颈息肉,各自的处理方法如下:
胆囊息肉:
以下4项只要符合一项,都应该及早切除胆囊息肉:
1、息肉**直径≥1cm,尤其是单发息肉;
2、息肉**直径小于1cm,但短期快速增长(在6个月、1年、2年~5年随访期增大2mm以上);
3、胆囊息肉合并急慢性胆囊炎;年龄>50岁,合并胆囊结石;
4、超声检查胆囊息肉血供丰富,怀疑癌变。
宫颈息肉:
发现有宫颈息肉时,应尽早治疗。
若息肉较小,可先药物消炎,如果超过黄豆粒大小,可微创手术切除,术后应进行病理检查,确诊息肉性质。
若发现有恶变,要进一步治疗,若无恶变,术后也要定期复查防止**。
肠息肉:
发现肠息肉后,医生一般会根据息肉的大小、数量、位置和病理性质等选择治疗方案。
不论良性还是恶性,随着时间的推移,息肉都有癌变的可能,因此,只要发现息肉,**及时切掉。

总而言之,就算查出了囊肿、结节、增生、息肉,不要过于恐慌,明确诊断是很重要的,体检报告出来之后,一定要到大医院再挂号确诊一下,医生说没问题才是真的没问题,医生说要处理就马上处理掉,不可拖,也不可把体检报告扔一边置之不理。