为什么明明很瘦，高血脂却这么高？

说到高血脂，大多数人第一时间会想到的是肥胖。这也并不是不无道理。从比例上看，胖人比瘦人更容易有高血脂。

可我明明很瘦，吃饭也清淡咋会血脂高呢？血脂高怎么破？现在下楼跑两圈来得及吗？要不要吃药治疗？……

但你不知道的是，并不是只有胖人才会得高血脂。瘦子患高血脂的比例也在逐年增加。高血脂通常指的是血浆中甘油三酯和总胆固醇量的升高。脂肪摄入过多、脂蛋白合成及代谢过程的异常均可导致血脂异常。

无论体型胖瘦，只要血脂高了，就容易造成“血液黏稠”，使血流变慢，严重时血流中断，不仅引发心脑血管疾病，还会导致脂肪肝、肝硬化等发生。

血脂高了，就容易造成“血液黏稠”，使血流变慢。

严重时血流中断，不仅引发心脑血管疾病，还会导致脂肪肝、肝硬化等发生，引发一系列健康问题。

大量临床研究反复证实，无论采取何种药物或措施，只要能使低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平下降，就可以控制血脂，稳定、延缓或消退动脉粥样硬化病变。

少吃：油炸肥腻、胆固醇脂肪含量高及精细食物，甜点；

多吃：建议吃新鲜水果、喝白开水或茶水等，地中海饮食被称为地球上最健康的饮食搭配其主要组成是果蔬、坚果、豆类、全谷物等，油类主要是橄榄油，肉类则以鱼肉和禽肉为主。

建议每周 5~7 天、每次 30min 中等强度代谢运动，每天至少消耗 200 kcal热量；

可选择慢跑、快走、游泳、爬山等有氧运动；

ASCVD患者需在专业医生指导下进行。*ASCVD：动脉粥样硬化性心血管疾病 

烟草中的多种化合物，主要是尼古丁和一氧化碳能影响脂类代谢；

长期酗酒也可干扰血脂代谢，使胆固醇、甘油三酯上升，高密度脂蛋白胆固醇下降。

只要甘油三酯低于 5.6，可以暂时不需要服用药物，先调整生活方式，观察 1~3 个月，大部分甘油三酯能降到正常范围。

如果甘油三酯高出 5.6，应该及时服用降脂药物。如贝特类，尽快把血脂降至安全范围，以免发生急性胰腺炎。低密度脂蛋白升高的主要原因是遗传基因导致，和饮食关系较小。

这就是为什么有些人很瘦、饮食很清淡，但低密度脂蛋白胆固醇依旧很高的原因。

一般，当发现“坏胆固醇”低密度脂蛋白胆固醇升高时，大部分情况下可能需要药物治疗，比如他汀类药物。

饮食与非调脂药物治疗3~6个月后，应复查血脂水平，若达标，可继续饮食和非药物治疗，每6个月~1年复查1次。