前列腺增生与前列腺增生症的区别有哪些?前列腺增生与前列腺增生症是两个不同的概念。人至中年,男性酌前列腺组织就开始有增生的改变。用显微镜观察就可以发现前列腺内有小的增生结节。如果只有前列腺组织学上的改变,临床上并没有症状,则称为前列腺增生。
除了前列腺组织内有增生的改变外,如增生的前列腺还在临床上引起一系列下尿路的症状,如出现尿频、排尿困难、尿线变细、射程变短等,体格检查发现前列腺体积增大,这时就称为前列腺增生症。也就是说,男性成人到了一定的年龄后,绝大多数都有前列腺增生,而其中只有约1/3的人会有前列腺增生症。
前列腺体积与症状的关系
一般人认为,前列腺长得越大,病情症状自然就越严重。但实际并非如此。首先,下尿路梗阻的程度并不**取决于前列腺腺体的大小,而取决于增生的部位。当增生部位靠近尿道周围,特别是在中叶增生时,即使增生前列腺组织并不太大,也会造成明显排尿梗阻的症状。
何谓纤维增生型前列腺增生症
众所周知,前列腺增生的程度与排尿困难的程度是不成正比的。有些排尿困难症状很明显的病人,前列腺的体积并不是很大,但质硬、缺乏弹性、表面欠光滑。这就是以纤维增生为主的前列腺增生。
纤维增生型前列腺增生症的形成主要与长期慢性前列腺炎导致组织纤维化有关,也与长期应用雌激素及前列腺内药物注射诱发纤维化形成有关。
诊断纤维增生型前列腺增生症的标准:
①有尿频、排尿困难的下尿路梗阻症状并有长期慢性前列腺炎的病史。
②直肠指检发现前列腺增大不明显但质硬。
③B超示前列腺体积稍增加,包膜光潸,膀胱颈口、后尿道显示不清,膀胱内可有一定量的剩余尿。
④尿动力学检查示尿流率低、尿道阻力高、膀胱功能受损明显。