神经性衰弱的检查与诊断标准

　　神经衰弱是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力，从而产生精神活动能力的减弱，最主要的特征有精神易兴奋和脑力易疲劳，睡眠障碍，记忆力减退，头痛等。长期从事脑力工作的人，容易患神经衰弱。所以对于从事脑力工作的人，应该提倡合理的安排作息时间，科学用脑，积极参加文体活动，坚持锻炼身体，保障健康他身体和精神状态。

　　检查：

　　为了消除这些观念及排除可能的器质性病变，需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查。

　　诊断标准：

　　神经衰弱是一种功能障碍性病症，临床症状表现繁多，但要诊断本病，应具备以下五个特点：

　　(1)神经衰弱患者有显着的衰弱或持久的疲劳症状。

　　如经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作中注意力不能集中，工作效率显着减退，即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器质性病变。

　　(2)表现以下症状中的任何两项：

　　①易兴奋又易疲劳。

　　②情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。

　　③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。

　　④睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。

　　(3)上述情况对学习、工作和社会交往造成不良影响。

　　(4)病程在3个月以上。

　　(5)排除了其他神经症和精神病。

　　此外，在诊断神经衰弱时，要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴别。如结核病、肝炎、风湿病、甲状腺机能亢进、糖尿病等慢性消耗性疾病常产生躯体和精神疲劳感，易误诊为神经衰弱;因职业关系的化学性职业中毒，也常以神经衰弱症状群为早期症状;还有头部的慢性炎症，如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎等，也常出现神经衰弱的症候群。所以应全面了解病史，认真进行体格检查，结合必要的实验室检查，一般是可以鉴别的。