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乳腺癌：女性健康的隐形威胁
乳腺癌是全球女性中最常见的癌症类型之一，尤其在中国，其发病率更是令人关注。据统计，去年中国新发乳腺癌病例高达41万，增速是全球平均水平的两倍。更令人担忧的是，中国的乳腺癌发病年龄趋于年轻化，比欧美国家平均提前了十年。许多女性在三十岁到五十岁之间不得不面临切除单侧或双侧乳房的艰难选择。
乳腺癌手术现状
一项发表在《柳叶刀·肿瘤学》上的研究报告指出，在中国，乳房切除术占到了原发性乳腺癌手术的88.8%。这表明，几乎九成的乳腺癌患者不得不接受乳房切除手术。手术后，许多女性不愿与人讨论这个话题，有些甚至在术后多年内从未在有灯光的环境下洗澡。
乳腺癌高危人群
乳腺癌的高危人群主要包括以下几类：
1.遗传倾向：家族中有乳腺癌遗传史，特别是携带BRCA1/BRCA2基因的女性。
2.乳腺病变史：既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌病史。
3.放疗史：30岁前接受过胸部放疗。
4.家族癌症史：自身或血缘近亲有乳腺癌、卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌病史。
乳腺癌早期症状及自查
乳腺癌早期症状往往不明显，常见的有乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头或乳晕异常等。以下是一些自查方法：
1.乳房不对称或肿块：观察双侧乳房是否对称，用三指指腹轻按乳房各部位，感受是否有肿块、触痛或局部增厚。
2.乳头溢液：非生理状态下（如妊娠和哺乳期之外），单侧乳房出现乳头溢液，液体性质可能为血性、浆液性或水样。
3.皮肤改变：观察乳房皮肤是否有脱皮、红肿或糜烂，注意是否有“橘皮征”或“酒窝征”。
4.乳头、乳晕异常：观察乳头皮肤是否有瘙痒、糜烂、结痂或脱屑，乳晕是否有水肿。
5.腋窝淋巴结肿大：轻按腋窝处，感受是否有质硬、可推动的肿块，晚期可能在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
预防乳腺癌的策略
为了预防乳腺癌，建议采取以下措施：
1.健康饮食：保持均衡的饮食，减少高脂肪和高糖食物的摄入。
2.规律作息：保持规律的作息时间，避免过度疲劳。
3.戒烟限酒：避免吸烟和过量饮酒。
4.定期体检：一般人群建议45岁以上每1-2年进行一次临床检查，结合乳腺X线检查和超声检查。高危人群建议提前进行筛查，每年进行一次，除乳腺X线检查外，还可考虑使用MRI等影像学手段。
